朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.药物治疗:首选抗癫痫药物,如左乙拉西坦、丙戊酸钠等。这些药物通过稳定神经元电活动来预防和控制癫痫发作。药物的选择应根据患者的具体情况以及可能的药物相互作用。
2.确认诊断:脑梗死后首次癫痫发作,应进行详细的诊断评估,包括脑电图以记录大脑的电活动和影像学检查如磁共振成像或计算机断层扫描,以确定是否存在新的神经损伤或病变。
3.密切监测:住院监测是必要的,尤其是在初次发作时,以评估药物反应和调整治疗计划。同时要注意生命体征的变化,如血压、心率等。
4.生活方式管理:避免已知的癫痫诱因,如过度疲劳、饮酒、压力等。建议患者和家属了解癫痫急救措施,以便在家庭中及时应对突发情况。
5.长期管理:定期复查,调整药物剂量,并根据恢复情况决定是否可以逐渐减少药物使用甚至停药。保持与主治医生的沟通以确保最佳的治疗效果。
根据这些步骤,可以有效管理脑梗导致的癫痫发作并降低复发风险。早期识别和干预是关键。
