听神经瘤手术后面瘫是怎么回事

2025-01-31
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朱明跃副主任医师

南京医科大学第二附属医院 康复医学科

病情分析:听神经瘤手术后出现面瘫主要是因为在手术过程中,面神经可能受到损伤或受到手术后的炎症、水肿等因素影响。听神经瘤常位于内耳道和桥小脑角部位,而这里也是面神经经过的地方,因此手术中容易涉及面神经。

1.解剖位置关系:听神经瘤多位于内听道和桥小脑角,这里面神经与听神经紧密相邻。在切除瘤体时,面神经可能会受到牵拉、压迫或者直接损伤。

2.手术操作难度:由于肿瘤与面神经的关系复杂,有时手术过程中很难完全避免对面神经造成一定程度的干扰,即便是在显微外科技术下。

3.术后反应:即使手术过程中尽量保护了面神经,术后可能仍然存在因局部组织水肿或炎症导致的暂时性面神经功能障碍。

4.患者个体差异:每位患者的神经耐受力和恢复能力不同,手术后的神经功能恢复也存在较大差异。

面瘫的发生并不意味着永久性损害,大多数情况下,面神经功能可以随着时间逐渐恢复,特别是若在术后采取适当的康复治疗,包括物理治疗和药物管理。

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