任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.分类:甲状腺炎可以分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性肉芽肿性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏病)等。每种类型的病因和症状有所不同。
2.病因:
急性化脓性甲状腺炎通常由细菌感染引起,较为罕见。
亚急性肉芽肿性甲状腺炎多在上呼吸道病毒感染后发生,常见于40-50岁的女性。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎与自身免疫因素相关,可能与遗传和环境因素有关。
3.症状:
急性化脓性甲状腺炎表现为高热、寒战、颈部红肿及剧烈疼痛。
亚急性肉芽肿性甲状腺炎的典型症状是甲状腺疼痛、肿大、发热,伴随着咽痛和全身乏力。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎通常起病隐匿,可导致甲状腺功能减退,表现为疲倦、便秘、体重增加等。
4.诊断:
血液检查、甲状腺功能测试及影像学检查(如超声)可帮助确诊。
在某些情况下,细针穿刺活检用于排除其他疾病。
5.治疗:
针对急性感染的抗生素治疗或手术引流。
亚急性甲状腺炎通常采用非甾体消炎药或糖皮质激素以缓解症状。
慢性甲状腺炎可能需要长期的甲状腺激素替代治疗以维持正常的甲状腺功能。
甲状腺炎的类型和严重程度不同,其治疗方案及预后也各有区别。及时就医和规范化管理能够有效控制病情,降低并发症风险。
