颈动脉硬化头晕

2024-09-20
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胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:颈动脉硬化会导致头晕等症状,主要原因是颈动脉的狭窄引起的血流不畅,从而影响大脑的供血。

1.颈动脉硬化的形成因素包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟和饮酒等。高血压患者中,有30%-50%可能出现颈动脉硬化;糖尿病患者中,这一比例可达到50%以上;高血脂患者中,高达60%-70%的个体会有不同程度的颈动脉硬化。

2.颈动脉狭窄程度与头晕等症状的严重性相关。如果狭窄程度在50%以下,通常不会引起明显症状;当狭窄程度达到70%以上时,则可能出现头晕、视力模糊、暂时性黑朦、肢体无力等症状。这是因为严重的狭窄已经显著阻碍了血液流向大脑。

3.颈动脉硬化的早期诊断可以通过颈动脉超声检测进行,该方法能够准确评估动脉壁的厚度及斑块的存在情况。研究显示,颈动脉超声的敏感性和特异性均超过90%,是一种非侵入性且可靠的检查手段。

4.对于已确诊的颈动脉硬化患者,治疗方案主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗如使用他汀类药物,可以有效降低血脂水平,减缓动脉硬化进程。对于狭窄超过70%且伴有明显症状的患者,支架植入或颈动脉内膜剥脱术等手术干预可能是必要的选择。

控制血压、血糖和血脂,戒烟限酒,规律运动以及健康饮食是预防和管理颈动脉硬化的重要措施。定期体检,尤其是高危人群,应重视颈动脉的检查以早期发现问题。

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