发布于:2023-07-06
张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
男性性功能保健可通过规范按摩与生活方式干预实现,但按摩仅为辅助手段,不能替代疾病治疗。若存在勃起功能障碍或早泄等明确病症,应先至泌尿外科或男科就诊,排除血管、神经、内分泌等器质性病因。
1、穴位按摩:可选择关元穴、气海穴、肾俞穴、三阴交穴。关元穴位于脐下三寸,气海穴位于脐下一点五寸,肾俞穴位于第二腰椎棘突下旁开一点五寸,三阴交穴位于内踝尖上三寸胫骨内侧缘后方。每穴以拇指指腹按揉,力度以酸胀感为度,每次三至五分钟,每日一至两次。皮肤破损、局部感染或急性炎症期间暂停操作。
2、会阴部按摩:会阴位于阴囊根部与肛门连线中点。以指腹轻柔按压并做小范围环转,每次三至五分钟,每周三至五次。操作前清洁双手,动作须轻柔。合并前列腺急性炎症、肛周疾病或不明原因会阴疼痛者不宜进行。
3、下腹部推拿:仰卧位,以掌根自耻骨联合上缘向脐部方向缓慢推按,重复二十至三十次,每日一次。饭后一小时内不做,膀胱过度充盈时先排空尿液。腹部手术后三个月内避免该操作。
4、腰骶部按摩:俯卧位,以掌根沿骶骨两侧自上而下推擦,至局部温热为度,每次五至八分钟,每周三至五次。腰椎骨折、椎间盘急性期、局部皮肤病变者禁用。
5、有氧运动:每周至少一百五十分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳。研究显示,规律有氧运动可改善血管内皮功能,对勃起功能有正向影响。运动强度以心率达到(二百二十减年龄)的百分之六十至七十为宜。
6、盆底肌训练:收缩肛门及会阴部肌肉,保持三至五秒后放松,重复十至十五次为一组,每日三组。持续十二周以上对早泄及勃起功能可能有改善。训练时避免屏气及腹部过度用力。
7、睡眠与体重管理:每晚保证七至八小时睡眠。体重指数超过二十八者建议减重。睡眠呼吸暂停综合征与性功能下降相关,打鼾严重者应行睡眠监测。
8、戒烟限酒:烟草中尼古丁可损伤血管内皮,酒精过量抑制中枢神经及睾酮合成。每日酒精摄入建议不超过二十五克。
9、心理调节:焦虑、抑郁与性功能下降互为因果。必要时至心理科或男科接受专业评估。
10、基础疾病控制:糖尿病、高血压、高脂血症是勃起功能障碍的独立危险因素。糖化血红蛋白建议控制在百分之七以下,血压控制在目标范围。具体目标由接诊医师根据个体情况制定。
《中国男科疾病诊断治疗指南》指出,勃起功能障碍的一线处理包括生活方式调整及病因治疗。中华医学会男科学分会相关共识强调,物理保健方法不能替代规范诊疗。
保健按摩与运动可辅助维持性功能,但出现持续症状须就医评估。上述方法需长期坚持,急性疾病期暂停。
否。按摩仅作辅助保健,不能替代药物、物理或手术治疗。持续三个月以上勃起困难应至男科就诊。
盆底肌训练对早泄有效吗?是。规律盆底肌训练可增强球海绵体肌控制力,部分早泄患者症状改善,通常需持续十二周以上。
每天按摩几次比较合适?病情稳定者每日一至两次,每次三至五分钟。调整手法或局部不适时暂停,并咨询专业医师。
哪些情况不能做会阴部按摩?前列腺急性炎症、肛周脓肿、会阴皮肤破损或不明原因会阴疼痛者禁止操作,需先明确病因。
保健按摩需要配合运动吗?是。按摩与每周一百五十分钟有氧运动、盆底肌训练联合,效果优于单一方法,但均需长期坚持。
本文由张晓文医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会男科学分会. 中国男科疾病诊断治疗指南. 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科疾病诊断治疗指南. 人民卫生出版社.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社.
[4] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告.
[5] 中华医学会内分泌学分会. 中国2型糖尿病防治指南. 中华医学会.
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