管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.让患者坐直或半坐位,将裸露的胸部暴露在外。
2.使用指尖敲击患者的胸部。对于正常的胸部,会听到清晰、响亮的声音,称为共鸣音;而当有胸腔积液时,叩击的区域会出现浊音,声音低沉、闷哑。
3.从上到下依次叩击胸部,可以找到胸腔积液的最高点和边缘。通常在积液部位,浊音比较明显;而在无积液的肺组织处,共鸣音比较突出。
叩诊并不能确定胸腔积液的具体原因和性质,还需要结合其检查如X线、CT等来进行综合诊断。此外,叩诊也有其局限性,对于胸腔积液较少或位置较深的患者,叩诊可能会不太敏感,因此需要医生综合判断。