刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.进食困难的原因:
肿瘤压迫或侵润:肺癌晚期肿瘤体积较大,可能压迫食道或胃部,导致吞咽困难或食欲不振。
治疗副作用:化疗、放疗等治疗方法可能引起恶心、呕吐、食欲下降等副作用,影响进食。
疼痛与疲劳:癌症相关疼痛和疲劳也会使患者失去进食的兴趣和能力。
营养不良:由于长期营养摄入不足,可能导致胃肠功能下降,进一步影响进食。
2.心态不佳的原因:
疾病本身:确诊晚期癌症对心理冲击巨大,容易引发抑郁、焦虑等情绪问题。
身体不适:持续性的疼痛和不适加剧了负面情绪。
社会支持缺乏:缺乏家庭和社会支持,会使患者感到孤独和无助。
应对措施:
1.营养支持:
医师可以建议通过鼻饲管、胃造口等方式提供必要的营养支持。
使用高蛋白、高热量的营养补充剂,帮助维持基本营养需求。
小量多餐,选择易消化、适口性好的食物。
2.缓解症状:
针对具体症状,如恶心、呕吐,可使用相应的药物进行对症治疗。
合理使用止痛药物,减轻疼痛,提高生活质量。
调整用药方案,尽量减少治疗副作用。
3.心理支持:
家属应给予更多关爱和陪伴,提供精神上的支持。
可以借助心理医生或专业的心理咨询服务,帮助患者调节情绪。
参加癌症患者互助小组,与其他患者交流经验,寻求心理上的共鸣和支持。
4.临终关怀:
尊重患者的意愿,充分了解并尊重其对于终末期生活质量的期望。
提供舒适护理,减少不必要的医疗干预,让患者在最后的时光中得到更好的照顾。
适时调整护理方案,根据患者的实际需求做出相应的改变,旨在提高其生活质量。
