应力性尿失禁怎么办

2024-09-30
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:应力性尿失禁可通过生活方式改变、盆底肌肉训练、药物治疗和手术治疗等多种方法进行管理。不同的干预措施可以根据症状的严重程度和患者的具体情况进行选择。

1.生活方式改变:

控制体重:超重或肥胖会增加腹腔压力,使应力性尿失禁加重。保持健康体重有助于减轻症状。

避免刺激性食物和饮料:咖啡因、酒精和辛辣食物可能会刺激膀胱,建议减少摄入。

戒烟:吸烟与慢性咳嗽相关,慢性咳嗽会增加腹压,加重应力性尿失禁。

2.盆底肌肉训练(凯格尔运动):

每天进行3次,每次10-15分钟,有助于增强盆底肌肉力量,改善尿失禁症状。

持续练习3个月后,多数患者会看到显著改善。

3.药物治疗:

外用雌激素:适用于绝经期女性,通过改善尿道粘膜状况,缓解尿失禁。

酚苄明和米特拉平等药物:可以增强尿道括约肌功能,但需在医生指导下使用。

4.手术治疗:

悬吊术:通过植入带子支撑尿道,以减少尿失禁发生。

人工尿道括约肌:适用于严重尿失禁的患者,通过植入装置控制尿流。

注射疗法:注入填充材料以增加尿道闭合压力,从而减少尿失禁。

以上方法需要根据个人情况选择,并且在专业医疗人员指导下进行。避免长时间憋尿,及时排尿也有助于减轻症状。

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