发布于:2022-03-03
马玉燕主任医师
山东大学齐鲁医院 妇产科
闭经应优先保证均衡营养,适量摄入富含优质蛋白、铁、钙、维生素D及植物雌激素的食物,如豆制品、深绿色蔬菜、瘦肉、鱼类和奶制品,但食物不能替代病因诊治,需先明确闭经原因。
1、明确病因优先:闭经分为原发性与继发性,继发性闭经常见原因包括多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症、过度节食或运动、围绝经期等。不同病因的饮食重点不同,例如过度节食者需逐步恢复能量摄入,多囊卵巢综合征者需控制精制糖和升糖指数高的食物。
2、优质蛋白:每日可安排鸡蛋1个、瘦肉或鱼虾100至150克、豆制品50至100克。蛋白质是合成性激素和维持肌肉量的基础,长期摄入不足可加重下丘脑性闭经。
3、铁与维生素B12:动物肝脏、红肉、鸭血等含血红素铁较高,搭配富含维生素C的蔬菜水果可提高吸收率。长期缺铁可导致贫血,间接影响卵巢功能。
4、钙与维生素D:每日摄入奶类300至500毫升,配合日照或富含维生素D的鱼类。闭经时间较长者骨量流失风险升高,钙与维生素D有助于骨骼健康。
5、植物雌激素:大豆异黄酮存在于豆腐、豆浆、腐竹等豆制品中,对围绝经期轻度潮热可能有一定帮助,但对多囊卵巢综合征患者的作用尚不明确,不宜过量依赖。
6、控制精制糖与加工食品:高糖饮料、糕点、油炸食品可能加重胰岛素抵抗,对多囊卵巢综合征相关闭经不利。主食可部分替换为全谷物、杂豆和薯类。
7、避免极端饮食:长期每日能量摄入低于基础需要、体脂率过低,可抑制下丘脑促性腺激素释放激素分泌,导致功能性下丘脑性闭经。此类情况需在医生和营养师指导下逐步增加能量。
世界卫生组织2023年发布的数据显示,全球约17.8%的育龄女性受到不孕不育影响,其中排卵障碍是常见原因之一,而闭经是排卵障碍的重要表现。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议,成年人每天摄入谷类200至300克、蔬菜300至500克、奶及奶制品300至500克、大豆及坚果25至35克。这些基础膳食建议同样适用于闭经人群的营养底限,但具体方案需结合病因调整。
上述情况需进行妇科检查、性激素六项、甲状腺功能、泌乳素及超声等检查,明确病因后再制定饮食与治疗方案。食物调理仅作为辅助手段,不能替代药物或手术等病因治疗。
闭经的饮食重点在于均衡营养、保证能量与蛋白质、适量补充铁钙和豆制品,同时必须查明病因,食物不能替代规范诊治。
否。豆制品含植物雌激素,对部分围绝经期女性可能有轻微帮助,但闭经病因复杂,多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等需针对病因治疗,单靠豆制品不能恢复月经。
过度节食引起的闭经应该吃什么?应逐步增加总能量摄入,优先补充优质蛋白如鸡蛋、瘦肉、鱼类,搭配全谷物和健康脂肪,同时减少高强度运动,并在医生指导下监测体重与月经恢复情况。
闭经期间需要补充钙和维生素D吗?是。闭经时间较长者雌激素水平可能偏低,骨量流失风险升高,建议每日摄入奶类300至500毫升,并结合日照或富含维生素D的鱼类,必要时检测血钙和维生素D水平。
多囊卵巢综合征引起的闭经饮食要注意什么?应控制精制糖和高升糖指数食物,主食部分替换为全谷物和杂豆,增加蔬菜和优质蛋白,减少油炸食品和含糖饮料,配合规律运动与体重管理。
闭经吃红枣、阿胶能调理好吗?否。红枣、阿胶可作为普通食物适量食用,但不能替代病因诊治。闭经需先明确是内分泌、结构还是功能性原因,再决定饮食与治疗方案。
本文由马玉燕医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 世界卫生组织. 不孕不育患病率全球报告. 2023.
[3] 中华医学会妇产科学分会. 闭经诊断与治疗指南. 中华妇产科杂志.
[4] 葛均波, 徐克成. 实用内科学. 人民卫生出版社.
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