沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.格雷夫斯病:此为一种自身免疫性疾病,导致甲状腺过度活跃。患者体内会产生抗体刺激甲状腺,增加甲状腺激素的分泌,抑制TSH的产生。
2.甲状腺炎:急性或亚急性甲状腺炎可引起甲状腺结构破坏,释放大量储存的甲状腺激素进入血液,从而抑制TSH分泌。常见症状包括颈部痛感和发热。
3.自主性甲状腺功能亢进:某些甲状腺结节或瘤体可自主分泌甲状腺激素,不受TSH调控。这种情况下,甲状腺激素增多反过来抑制了垂体TSH的分泌。
4.外源性甲状腺激素摄入过量:一些患者由于误用含有甲状腺激素的药物,导致体内甲状腺激素水平升高,反馈抑制TSH分泌。
需要及时进行相关检查,如甲状腺功能全套检测(包括FT3、FT4)、甲状腺超声、甲状腺核素扫描等,以明确具体原因并制定治疗方案。保持定期随访,监测病情变化,遵医嘱调整治疗措施。
