袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.左旋多巴:
左旋多巴是帕金森病治疗的“金标准”。
其主要通过增加大脑中多巴胺的含量,从而改善运动功能。
左旋多巴一般与卡比多巴或本托罗品联合使用,以减少副作用和提高疗效。
2.多巴胺受体激动剂:
这类药物包括吡贝地尔、普拉克索等。
主要通过直接刺激大脑中的多巴胺受体发挥作用。
可延迟左旋多巴的使用时间,并在早期阶段提供良好的症状控制。
3.单胺氧化酶-B(MAO-B)抑制剂:
包括司来吉兰和雷沙吉兰。
这些药物通过抑制多巴胺的降解,提高大脑中的多巴胺浓度。
常用于轻中度帕金森病患者。
4.抗胆碱能药物:
如苯海索和双环宁。
这些药物可帮助缓解震颤和僵直,但其副作用较多,如记忆障碍和便秘。
5.其他药物:
包括COMT抑制剂(如恩他卡朋)和NMDA受体拮抗剂(如美金刚)。
这些药物通常与左旋多巴联合使用,以增强疗效。
每种药物都有其独特的适应症和副作用,需根据具体情况选择合适的治疗方案。服药期间需定期监测病情变化和副作用反应,及时调整用药。