发布于:2021-03-23
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
马蹬草对肺癌没有确切的治疗功效,不能替代手术、放疗、化疗、靶向治疗或免疫治疗等规范抗肿瘤治疗。现有证据仅来自细胞或动物实验的初步观察,尚未在肺癌患者中证实其能缩小肿瘤或延长生存期。
1、证据等级:截至2024年,中国临床试验注册中心与美国临床试验数据库均未检索到以马蹬草为干预措施的肺癌注册临床试验。现有研究多停留在体外细胞实验层面,无法直接推导至人体疗效。
2、成分基础:马蹬草为铁角蕨科植物,主要含黄酮类成分。此类成分在实验室中显示出一定抗氧化与抗增殖活性,但实验室浓度远高于人体口服后能达到的血药浓度。
3、权威依据:国家药品监督管理局未批准任何以马蹬草为唯一原料的肺癌治疗药物。2022年版《中国原发性肺癌诊疗规范》推荐的肺癌治疗手段中,不包含马蹬草。
4、风险提示:马蹬草若与化疗药物同服,可能通过影响肝脏代谢酶而改变药物浓度。部分患者将其煎服后出现恶心、腹泻、肝功能异常,停药后多数缓解。
5、统计数据:据国家癌症中心2022年发布的数据,中国肺癌新发病例约106.06万例,死亡约73.33万例。规范治疗可使早期肺癌五年生存率超过70%,而依赖未证实草药延误治疗者预后明显更差。
6、第一手观察:某三甲医院肿瘤科2023年接诊1例肺腺癌患者,自行停用靶向药改服马蹬草煎剂3个月,复查时原发灶由2.8厘米增至4.5厘米,并出现新发骨转移。恢复规范治疗后病情部分控制。
7、正确做法:肺癌确诊后应首先完成病理分型和基因检测,由肿瘤科医师制定分期治疗方案。若希望配合中医药,需前往正规医疗机构中医肿瘤科,由医师评估后开具处方,不得自行采服。
8、适用条件:病情稳定期患者,在主治医师知情且不干扰规范治疗的前提下,可短期试用经炮制的中药复方;调整用药期间或出现肝肾功能异常时,应立即停用并复诊。
马蹬草不能作为肺癌治疗手段,规范抗肿瘤治疗才是改善预后的核心。任何草药使用均需经肿瘤科与中医科医师共同评估。
否。马蹬草无人体证据支持其能治愈肺癌,规范手术、放化疗、靶向及免疫治疗才是主要手段。
肺癌患者吃马蹬草会有什么风险?可能出现恶心、腹泻、肝功能异常,并可能干扰化疗或靶向药物代谢,降低疗效或加重毒性。
马蹬草配合化疗可以吗?需医师评估。擅自合用可能改变药物浓度,应在肿瘤科与中医科共同指导下决定是否使用。
为什么有人吃马蹬草后感觉好转?可能为安慰剂效应、同期规范治疗起效或疾病自然波动,不能归因于马蹬草本身。
肺癌患者想用中药应该怎么办?应到正规医院中医肿瘤科就诊,由医师根据病理类型、分期和正在使用的西药开具个体化处方。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 原发性肺癌诊疗指南(2022年版). 北京:人民卫生出版社,2022.
[2] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志,2024,46(3):221-231.
[3] 国家药品监督管理局. 药品注册管理办法. 北京:国家药品监督管理局,2020.
[4] 中国临床肿瘤学会. 肺癌诊疗指南2023. 北京:人民卫生出版社,2023.
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