甲状旁腺瘤4厘米怎么治疗

2024-10-29
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:甲状旁腺瘤是一种相对少见但需要重视的内分泌疾病。若肿瘤达到4厘米,建议进行手术治疗。

1.手术适应症:

甲状旁腺瘤直径大于3厘米。

存在高钙血症或骨质疏松等并发症。

难以通过药物控制的症状,如肌肉无力、疲劳和消化不良。

2.手术类型:

开放性甲状旁腺切除术:适用于较大肿瘤及复杂病例。

微创手术:适用于单个且易于定位的甲状旁腺肿瘤,具有创伤小、恢复快的优势。

3.手术风险:

声带麻痹:发生概率约为1-2%,需术中保护喉返神经。

低钙血症:术后需要监测血钙水平,补充钙剂及维生素D。

4.术后管理:

定期复查:包括血钙、甲状旁腺激素水平监测。

营养支持:增加钙和维生素D摄入,促进骨骼健康。

手术是治疗甲状旁腺瘤的一线方案,尤其对于4厘米大小的肿瘤。术前需详细评估具体情况,术后则需密切随访,预防并发症并促进康复。

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