管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.根据囊肿的类型和大小评估:
大部分肝脏囊肿为单纯性囊肿,直径小于5厘米时通常不需要处理。
当囊肿尺寸较大(>10厘米)或者引起明显症状(如腹痛、黄疸)时,可能需要干预措施。
2.影像学检查:
超声波是最常用的初步诊断工具,可以明确囊肿的位置和大小。
CT或MRI可进一步评估复杂囊肿的特征,并排除恶性病变的可能。
3.治疗方法:
观察随访:对于无症状或轻微症状的患者,定期进行影像学随访即可。
引流术:对症状显著且影响生活质量的患者,可以通过超声引导下的穿刺引流缓解压力。
外科手术:包括囊肿切除术或部分肝脏切除术,适用于巨大囊肿、反复复发或疑似恶性病变者。
4.并发症的处理:
感染:如果囊肿继发感染,需静脉使用抗生素,并视情况进行引流。
出血:若出现囊肿破裂或出血,可能需要紧急外科干预。
大多数肝脏囊肿不需特别处理,保持定期检查监控其变化即可。若出现不适症状,应及时就医评估,以确定是否需要进一步治疗。