王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.气管支气管疾病:慢性支气管炎、支气管扩张、支气管结核等都会导致气道黏膜破损,造成咯血。这些病变常见于长期吸烟者和慢性肺部感染患者。
2.肺部疾病:肺结核、肺炎、肺癌等都可能引起咯血。特别是肺结核,其主要症状之一就是咯血,并且常伴有发热、盗汗和体重下降。
3.心血管疾病:心脏性咯血通常与急性肺水肿有关,该情况多见于左心功能不全,表现为粉红色泡沫样痰。
4.血液系统疾病:如血小板减少症、白血病等,这些疾病会影响凝血机制,从而导致咯血。
5.创伤和异物:胸部外伤或吸入异物也可能损伤呼吸道,引发咯血。某些医疗操作如支气管镜检查也可能诱发短暂的咯血。
6.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、韦格纳肉芽肿等,这类疾病会攻击自身组织,包括呼吸道,引起咯血。
7.其他原因:一些药物如抗凝剂、抗血小板药等,以及某些毒物也可能导致咯血。
咯血是一种潜在严重的症状,尤其当量大或频繁出现时,应尽快就医,以明确病因并进行针对性治疗。
