管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.药物治疗:适用于较小的胆道结石。
溶石药物:如熊脱氧胆酸,每天服用一到两次,可持续数月至一年。
抗生素:如果胆道感染伴有结石,需使用抗生素控制感染。
2.内镜手术:对于不能通过药物排出的结石,内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是一种常用方法。
过程:通过口腔将内镜送入消化道,进入十二指肠后,导管进入胆管,通过专门工具取出结石或进行碎石处理。
成功率:ERCP在治疗胆道结石方面成功率超过90%。
3.外科手术:对于复杂或较大结石,需要进行手术治疗。
腹腔镜胆囊切除术:通过几个小切口,利用腹腔镜器械切除胆囊和结石。
开腹手术:针对无法通过腹腔镜处理的情况,需要进行传统开腹手术。
胆道结石的治疗选择应根据患者具体情况而定,如结石大小、位置及伴随症状等。在治疗过程中,应注意饮食调整,多摄入富含纤维的食物,避免高脂肪、高胆固醇食物,这将有助于减少胆道结石的形成风险。