怎样治疗胆囊炎的急性期

2025-04-29
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文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:胆囊炎的急性期治疗主要包括以下几个方面:住院监护、抗生素治疗、支持疗法以及手术干预。

1.住院监护:急性胆囊炎患者通常需要入院接受密切观察和处理,以防并发症的发生。住院期间,患者应保持禁食以减轻胆囊负担。

2.抗生素治疗:细菌感染是急性胆囊炎的重要病因之一,因此抗生素治疗是关键。在选择抗生素时,通常考虑覆盖革兰氏阴性杆菌和厌氧菌的药物,如头孢曲松或氟喹诺酮类药物,常与甲硝唑联合使用。

3.支持疗法:包括补充液体和电解质以维持水盐平衡,以及止痛剂如非甾体抗炎药或阿片类药物来缓解疼痛。必要时,还可给予解痉药物以减少胆道压力。

4.手术干预:对于无法通过保守治疗控制的病例,可能需要进行胆囊切除手术。通常首选腹腔镜胆囊切除术,该方法创伤小,恢复快。如果患者病情不允许马上手术,可以先进行经皮胆囊引流术以缓解症状,待病情稳定后再进行手术。

早期识别和妥善处理急性胆囊炎有助于减少并发症的发生。在治疗过程中,建议定期复查肝胆系统功能,并在医生指导下调整治疗方案。

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