管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.腹膜炎的病因主要分为两类:感染性和非感染性。感染性腹膜炎通常由细菌感染引起,而非感染性腹膜炎可能与化学物质刺激、疾病或外伤有关。细菌性腹膜炎多见于腹腔内器官如阑尾、胆囊或肠道穿孔后,细菌进入腹腔所致。
2.临床表现方面,腹膜炎典型症状是急性腹痛,痛感剧烈且持续,并伴有局部或弥漫性压痛。还可能出现恶心、呕吐、发热及肠鸣音减弱等症状。体温升高通常在38℃以上,严重时可出现休克表现。
3.诊断腹膜炎时,医生会通过体格检查、实验室检测和影像学检查来确定。血液检查中白细胞计数通常升高,C反应蛋白水平上升。超声波或CT扫描可以帮助确认腹腔内是否有积液或脓肿。
4.治疗方式依据病因有所不同。细菌性腹膜炎通常需要使用广谱抗生素治疗,同时可能需要手术干预以去除感染源或修补破损的内脏。对于非感染性腹膜炎,重点在于缓解症状和解决基础疾病。
腹膜炎若不及时处理,可能导致严重并发症,如败血症或多器官功能衰竭。出现相关症状时应迅速就医以获取专业诊断和治疗。