直肠癌手术后癌胚抗原持续增高到26ng/ml应该如何处理

病情分析：手术后癌胚抗原水平持续增高可能提示疾病复发或残留，应仔细监测并进行进一步检查来确定原因。

1.癌胚抗原概述：CEA是一种常用的肿瘤标志物，正常情况下成人血液中的CEA浓度通常小于5ng/ml。直肠癌患者手术后，CEA水平应下降至接近正常范围。如果术后CEA水平持续增高，如达到26ng/ml，通常需要引起重视。

2.评估和监测：CEA升高不一定意味着癌症复发，但需结合病史、体格检查和影像学检查综合判断。建议与主治医生一起制定一个定期随访计划，可能包括每3至6个月检测一次CEA水平，以便观察趋势变化。

3.影像学检查：为了明确CEA增高的原因，医生可能会建议进行影像学检查，例如CT扫描、MRI或者PET扫描。这些检查有助于识别是否存在肿瘤复发或转移的迹象。

4.其他实验室检查：除了CEA，还可通过检测其他肿瘤标志物、血常规等方式帮助更全面地了解病情变化。

5.治疗决策：如果检测结果提示肿瘤复发或转移，可能需要考虑进一步治疗，例如化疗、放疗或再次手术。具体方案应由多学科团队根据患者的具体情况综合制定。

持续监测和及时就医对于术后管理非常重要。CEA作为辅助诊断工具，需结合其他临床信息作出综合判断。