肠梗阻如何达到手术标准

2025-06-10
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:肠梗阻达到手术标准通常需要评估病人的症状严重程度、持续时间以及是否出现并发症。手术适应证主要包括完全性肠梗阻、绞窄性肠梗阻以及非手术治疗无效的情况。

1.完全性肠梗阻:若患者表现为持续性剧烈腹痛、明显腹胀、呕吐以及排气、排便停止,且经过临床检查和影像学证实为完全性肠梗阻,则可能需要手术干预。

2.绞窄性肠梗阻:如果怀疑有肠道缺血或者坏死,如出现腹膜炎症状(如反跳痛、肌紧张)、持续性高热以及白细胞升高等,这些提示可能存在肠道血供受阻,需要及时进行手术以避免组织坏死。

3.非手术治疗无效:保守治疗包括禁食、胃肠减压,以及静脉补液等,如果这些措施在48至72小时内无显著改善,可能需要手术治疗以解除梗阻。

对于任何类型的肠梗阻,一旦确诊或高度怀疑绞窄,手术干预通常是必要的。应注意术后观察,以防止再发生梗阻或其他并发症。

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