脑梗死的原因有哪些

2025-07-04
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑梗死,又称缺血性中风,是由于大脑局部血流中断导致的脑组织损伤。其主要原因可以归结为以下几个方面:

1.动脉粥样硬化:这是脑梗死最常见的病因。脂质和胆固醇在动脉壁内沉积,形成动脉粥样斑块,随着时间的推移,这些斑块可能会逐渐增大或破裂,导致血液流动受阻。据统计,约80%的缺血性中风与动脉粥样硬化有关。

2.心源性栓塞:心脏疾病,如房颤、心肌梗死后心室内血栓形成等,可能导致心脏内血栓脱落并随血流进入脑动脉,从而引发脑梗死。大约20%的缺血性中风与心源性因素相关。

3.小血管病变:又称腔隙性脑梗死,通常是由于高血压、糖尿病等慢性疾病导致的小动脉病变。这种类型的脑梗死约占所有病例的25%。

4.其他原因:包括动脉夹层、凝血功能异常、血管炎以及一些罕见遗传病。这些因素虽较少见,但在某些特定人群中可能是重要的致病因素。

预防措施应侧重于控制高血压、高胆固醇和糖尿病等风险因素,并保持健康的生活方式。定期体检和对心血管健康的监测也非常关键。

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