心绞痛是怎样造成的

2024-11-15
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心绞痛是由于心肌缺血引起的症状,主要表现为胸部的疼痛或不适。心肌缺血通常是由冠状动脉的血流供应不足所致。当冠状动脉由于动脉粥样硬化、血栓形成或血管痉挛而变窄或堵塞时,血液流向心肌的量减少,导致心肌无法获得足够的氧气和营养。心肌缺氧会引发代谢异常,产生乳酸等代谢产物,这些物质刺激心肌的感觉神经末梢,引起疼痛。

心绞痛的典型表现为胸骨后或心前区的压榨样、闷痛感,有时可放射至左肩、左臂、下颌或背部。疼痛通常持续数分钟,常在体力活动、情绪激动、寒冷刺激或进食后发作,休息或含服硝酸甘油后可缓解。心绞痛的严重程度与冠状动脉狭窄的程度和心肌缺血的范围有关。

不稳定性心绞痛可能预示着急性心肌梗死的发生,是急需医疗处理的危险信号。稳定性心绞痛则常见于慢性冠状动脉疾病患者,其发作具有一定的规律性。

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