肺结核吃什么药治疗

2024-11-19
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺结核的治疗通常涉及使用抗结核药物,一般包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等。这个组合被称为一线抗结核药物,目标是彻底消除体内的结核分枝杆菌。

1.异烟肼(INH):常规剂量每天服用300毫克。在一些情况下,医生可能会根据患者的体重调整剂量。这种药物抑制细菌细胞壁的合成,从而杀死结核分枝杆菌。

2.利福平(RIF):标准剂量为每天600毫克,也可以根据体重进行调整。利福平具有广谱抗菌活性,作用机制是抑制细菌RNA合成,从而有效地杀灭结核分枝杆菌。

3.吡嗪酰胺(PZA):通常在初期两个月内与其他药物联合使用。标准剂量为每天25-35毫克每公斤体重。吡嗪酰胺通过降低细菌内部pH值,抑制细菌生长。

4.乙胺丁醇(EMB):主要用于防止耐药性的产生。剂量一般为每日15-25毫克每公斤体重。乙胺丁醇通过干扰细菌的蛋白质合成起到抑制作用。

肺结核的标准治疗方案通常持续6个月,前两个月为强化期,使用上述所有四种药物,接下来的四个月为巩固期,通常只需继续服用异烟肼和利福平。

注意事项:

按照医疗专业人员的指导按时服药,切勿擅自停药或改变剂量,以免导致耐药性问题。

定期进行肝功能检查,因为某些抗结核药物可能对肝脏造成负担。

若出现任何副作用,如恶心、皮疹、视力变化,应立即联系医生进行评估和处理。

长期、规范的药物治疗对于成功治愈肺结核至关重要。

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