张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.颈椎病对耳鸣的影响
(1)颈椎病可能导致局部神经根受到压迫,例如支配头颈部感觉的交感神经。如果颈交感神经功能异常,可能引起内耳微循环障碍,从而诱发或加重耳鸣。
(2)部分颈椎病患者由于椎动脉受压,会出现供血不足,影响内耳和听觉中枢的正常血液供应,这也可能是耳鸣的一个因素。
(3)颈椎肌肉紧张或姿势不良也可能通过软组织牵拉使颞下颌关节产生紧张状态,从而间接引发耳鸣现象。
2.肩周炎对耳鸣的影响
(1)肩周炎本身主要表现为肩关节周围的疼痛和活动受限,但长期存在的慢性炎症会导致附近肌肉群的持续紧张,可能波及颈肩部的血流循环,从而间接影响内耳功能。
(2)一些患者在患肩周炎时可能伴随焦虑、失眠等因素,而心理状态的变化被认为是耳鸣的重要诱发因素之一。
3.疾病之间的共同作用
(1)颈椎病和肩周炎在某些情况下可能同时存在,并相互影响。例如长时间保持错误姿势可能既导致肩周问题,又加重颈椎负担。当两者共同作用时,对耳鸣的影响可能更加明显。
(2)除了以上机制,一些特定体位和动作,如低头时间过长,也可能同时加剧颈椎和肩部的不适,并诱发耳鸣。
如果同时患有颈椎病或肩周炎且出现耳鸣,应考虑综合治疗,包括病因的干预和生活方式的调整。同时,对于耳鸣的治疗,要明确其他潜在的原因,如听力损伤、药物副作用或情绪问题等,以便更准确地控制症状。
