如何处理直肠远端的肿瘤

2025-02-18
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:治疗直肠远端肿瘤的策略包括手术、放疗和化疗。根据肿瘤的具体情况,可能需要一种或多种方法的综合应用。

1.手术治疗:这是大多数直肠远端肿瘤患者的主要治疗方式。通常采取的手术有局部切除、低位前切除和腹会阴联合切除。手术方式的选择取决于肿瘤的大小、位置和浸润深度等因素。对于早期发现的、小型且未侵入周围组织的肿瘤,局部切除可能是适合的选择。

2.放射治疗:放疗在降低复发率和缩小肿瘤体积方面具有重要作用,通常用于术前或术后。术前放疗可以帮助缩小肿瘤,使其更易于切除,并减少局部复发的风险;术后放疗则可以消灭残余癌细胞。

3.化学治疗:化疗常与放疗结合使用,特别是在晚期或转移性直肠癌中。新辅助化疗,即术前化疗,可以与放疗同时进行,提高手术切除率。而术后辅助化疗用于进一步降低复发风险。

直肠远端肿瘤的处理应根据个体化原则,由多学科团队共同制定治疗方案,考虑到患者的整体健康状况、肿瘤进展程度及治疗目标。积极沟通和定期随访对改善预后也起着关键作用。

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