陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.在胚胎发育的早期阶段,大约在妊娠第3至第8周,动脉干和心室隔开始分化。如果这一过程受到干扰或出现异常,就可能导致动脉干未能正常分隔成主动脉和肺动脉。
2.胚胎期间,神经嵴细胞在心脏流出道的参与是动脉干正常分隔的关键。若神经嵴细胞的迁移、增殖或分化发生障碍,可能导致动脉干的持久存在。
3.遗传因素也被认为在永存动脉干的形成中起重要作用。一些染色体异常和基因突变,如22q11.2缺失综合征(DiGeorge综合征),常与此畸形相关。
4.环境因素,例如母体的糖尿病、不良药物摄入、感染等,也可能影响胚胎心血管系统的正常发育,从而增加发生永存动脉干的风险。
胎儿永存动脉干的形成是复杂的,多数情况下是多因素共同作用的结果。了解其原因有助于进行早期筛查和诊断,以便及时采取适当的治疗措施以改善预后。