如何植入帕金森病患者的脑起搏器

2025-01-25
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:植入脑起搏器是帕金森病治疗中的一种外科手术方法,通过电刺激大脑特定区域来减轻症状。此手术通常在中晚期帕金森病患者中使用。

1.手术评估:在手术前,神经科医生会进行详细评估,包括影像学检查和神经功能测试,以确定患者是否适合手术,以及需要刺激的大脑部位。

2.电极植入:手术的第一步是在患者颅骨上钻两个小孔,并通过这些孔将电极精确放置到大脑深部的特定核团,如丘脑底核或苍白球内侧核。这一过程通常在局部麻醉下进行,以便通过观察患者的反应来调整电极的位置。

3.脉冲发生器植入:在植入电极后的几天内,患者在全身麻醉下接受第二次手术,将一个脉冲发生器,也称为“脑起搏器”,植入锁骨附近的胸壁皮下。导线连接电极和脉冲发生器。

4.调节和随访:手术完成后,神经科医生会调试起搏器以达到最佳效果。此过程可能需要数周甚至数月,通过不断调整起搏强度、频率等参数来优化症状控制。

脑起搏器的植入对减轻帕金森病的运动症状非常有效,但也可能存在手术风险和并发症,如感染、出血或硬件故障。在决定手术之前,患者和医生应充分讨论潜在的益处和风险。

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