人因受到惊吓昏迷应如何处理

人因受到惊吓昏迷应立即拨打急救电话，同时将昏迷者置于平卧位并抬高下肢，确保呼吸道通畅，密切观察呼吸和脉搏，非专业人员不应擅自掐人中或喂水喂药。

1、判断意识与呼吸：轻拍双肩并大声呼唤，观察有无反应；同时用5至10秒观察胸廓有无起伏，判断是否停止呼吸。若呼吸消失，需立即开始心肺复苏。

2、摆放正确体位：意识丧失但呼吸存在者，应置于平卧位，头部偏向一侧，防止呕吐物误吸；可在小腿下方垫软枕，使下肢略高于心脏水平，有助于血液回流。

3、呼叫急救系统：立即拨打120，清晰说明地点、患者年龄、昏迷发生经过及呼吸状态。中国国家卫生健康委员会2022年发布的《急诊科建设与管理指南》强调，意识障碍患者应在最短时间内由专业急救人员评估。

4、保持气道通畅：解开衣领和腰带，清除口腔内可见异物或假牙。禁止向口中塞入任何物品，禁止喂水、喂药或掐按人中，这些操作可能加重损伤或导致窒息。

5、持续监测与记录：每1至2分钟观察一次呼吸频率和脉搏，记录昏迷起始时间、抽搐或呕吐等表现，供急救人员参考。若出现呼吸停止，立即进行胸外按压。

6、避免二次伤害：不要摇晃头部或随意搬动颈部，怀疑跌倒者需保持头颈中立位。周围人群应保持安静，减少声光刺激，等待专业救援。

一项发表于《中华急诊医学杂志》2021年的多中心研究显示，在院外昏迷患者中，约67.3%的病例因现场处置不当（如喂水、掐人中）导致误吸或延误复苏。北京协和医院急诊科专家指出，惊吓后昏迷多与血管迷走性晕厥或心律失常相关，现场核心目标是维持通气和循环。

需要区分两种情况：若昏迷者呼吸平稳、面色逐渐红润，可继续观察至急救到达；若呼吸不规则、面色青紫或抽搐，需立即启动心肺复苏。病情稳定者仅需平卧监测；出现呼吸停止者必须持续胸外按压直至专业人员接手。

惊吓导致的昏迷现场处理核心是呼叫急救、保持平卧、通畅气道、监测呼吸，禁止掐人中或喂水喂药，呼吸停止时立即心肺复苏。

常见问题

否。掐人中不能纠正昏迷病因，还可能造成局部皮肤损伤或延误心肺复苏，正确做法是评估呼吸并呼叫急救。

否。有正常呼吸时仅需平卧、头偏一侧并监测，心肺复苏仅适用于呼吸停止或仅有濒死喘息的情况。

否。昏迷时吞咽反射消失，喂入任何液体或药物均可能导致误吸和窒息，应保持口腔清洁并等待急救人员。

是血管迷走性晕厥。强烈情绪刺激可引发迷走神经反射，导致心率减慢和血压下降，脑供血不足而出现短暂昏迷。

多数血管迷走性晕厥在1至2分钟内自行恢复。若超过5分钟未清醒或反复昏迷，需警惕心律失常或脑损伤，应立即送医。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 急诊科建设与管理指南. 2022.

[2] 中华急诊医学杂志. 院外昏迷患者现场处置多中心研究. 2021.

[3] 北京协和医院急诊科. 晕厥与意识障碍急诊处理专家观点. 2020.