耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.糖皮质激素:传统上,糖皮质激素是脊髓炎急性期的主要治疗手段。它们能够有效地减少炎症反应。长期使用可能导致副作用,因此需要监测和调整剂量。
2.免疫抑制剂:对于复发性或难治性病例,可以使用免疫抑制剂,如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。这些药物通过抑制免疫系统过度活跃来减轻炎症。
3.血浆置换和静脉注射免疫球蛋白:这些方法主要用于严重和难治性病例。血浆置换可以通过去除血液中的抗体来减轻症状,而免疫球蛋白提供被动免疫支持。
4.生物制剂:近几年,一些生物制剂如单克隆抗体已被用于治疗特定类型的脊髓炎。这些药物可以特异性地靶向病理性免疫过程,减少复发和改善功能预后。
5.干细胞治疗:这是一个前沿的研究领域,尽管尚处于实验阶段,但干细胞疗法显示出在修复损伤组织方面的潜力,有助于恢复功能。
6.物理治疗和康复:在管理脊髓炎的过程中,物理治疗和康复训练对于帮助患者恢复运动功能、增强肌肉力量和改善生活质量至关重要。
脊髓炎的治疗需要综合考虑病情的严重程度和个体差异,通常需在专业医生指导下进行个性化管理。早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。