耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.诊断与鉴别:医生会进行详细的病史收集和体格检查,以确定是否为BPPV。这可能包括迪克斯-霍尔派克试验来诱发眩晕症状并观察眼球震颤。
2.复位手法:Epley手法是治疗BPPV的标准方法之一。该手法旨在通过一系列特定的头部和身体移动,将内耳的耳石从半规管移动到不影响平衡的区域。通常需要数分钟完成这一过程。
3.Brandt-Daroff练习:对于部分患者,可以在家中进行Brandt-Daroff练习。这种练习涉及反复左右侧卧以帮助重置内耳中的耳石。建议每天进行数次,每次10-15分钟。
4.药物治疗:在急性期,为控制眩晕症状和恶心,医生可能会开具一些止晕药物。这些药物只是暂时缓解症状,不能根治BPPV。
5.随访与评估:经过初步治疗后,建议定期随访以评估症状缓解情况。若症状持续或加重,应进一步检查排除其他疾病。
BPPV的治疗效果通常较好,大多数患者在经过适当的复位治疗后症状显著改善。在日常生活中,注意避免突然的头部运动以及确保居住环境安全可以减少症状复发的风险。