输尿管修补术后可能出现什么后遗症

2025-02-28
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管修补术后可能出现多种后遗症,主要包括感染、狭窄、尿漏和肾功能受损等。

1.感染

手术部位可能会发生感染,这是外科手术常见并发症。术后感染的发生率约为5%-10%,表现为局部红肿、疼痛或发热。在严重情况下,可能需要更高强度的抗生素治疗或进一步干预。

2.输尿管狭窄

术后瘢痕形成可能导致输尿管狭窄,进而引起梗阻性肾病。这种情况的发生率在5%-15%之间,与手术方式和术后恢复情况密切相关。当狭窄较重时,可能需要再次手术或放置支架以恢复尿液通畅。

3.尿漏

修补部位未完全愈合可能导致尿漏的发生,通常发生在术后数日内。尿漏的发生率较低,大约在1%-3%。此类患者可能表现为腹腔积液、组织感染或持续腰腹胀痛。

4.肾功能受损

若术后尿路梗阻未得到及时有效的处理,可能引起肾脏功能减退,甚至导致不可逆的损伤。长期观察发现,高达10%的病例可能出现轻至中度肾功能下降。

5.其他罕见并发症

包括血肿、神经损伤或吻合口出血等。这些问题更为少见,但一旦发生,会对患者健康造成较大影响。

术后需密切监测感染指标、尿液流通情况及影像学检查结果,及时发现和处理并发症能显著提高手术效果与长期预后。

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