尿道口结石手术的具体过程是什么

2025-02-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿道口结石手术是一种用于清除尿道口部位结石的医疗操作,通常通过微创手术或内镜技术完成。具体过程如下:

1.术前准备

进行相关检查,如尿液分析、B超或CT扫描,以明确结石的大小、位置和数量。

检查全身状况,如血常规、凝血功能及心肺功能评估等,确保患者适合手术。

有感染时需先控制感染,使用抗生素以降低术后并发症风险。

2.麻醉与体位

根据手术方式选择局部麻醉、椎管内麻醉或全身麻醉。

患者通常取膀胱截石位,即仰卧,双腿分开并抬高,以方便医生操作。

3.手术实施

使用尿道镜进入尿道,观察结石的具体位置。尿道镜是一种带有摄像头的细长器械,可以直接显示尿道内部情况。

根据结石大小选择处理方式:

a)对较小结石,可以直接用抓钳夹取。

b)对较大或嵌顿的结石,可利用激光或气压弹道碎石技术将其粉碎,然后再取出碎片。

手术过程中可能需要灌注生理盐水以冲洗尿道,防止残余碎石堵塞尿道。

4.术后处理

手术结束后可能会留置导尿管,以便排出残余碎石或血性尿液,同时减轻尿道刺激。导尿管通常保留1-3天,根据恢复情况决定移除时间。

医生可能会开具抗菌药物预防感染,并建议多饮水以促进尿路冲洗。

5.术后随访

定期复查尿液和影像检查,评估是否存在结石残余或术后狭窄的情况。

通过饮食调整或药物治疗预防结石复发,如减少富含草酸和嘌呤的食物摄入,增加柠檬酸盐的摄入等。

尿道口结石手术安全性较高,但仍需注意术后感染、尿道损伤或狭窄等可能的并发症。如有不适症状,应及时复诊并处理。

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