张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.经尿道前列腺切除术:这是治疗良性前列腺增生的标准手术,尤其适用于中度到重度增生引起的尿潴留和反复尿路感染。这种手术通过尿道插入内窥镜,并使用电切环切除多余的前列腺组织,达到解除梗阻的目的。手术时间通常为60-90分钟,术后多数人能够恢复正常排尿功能。
2.激光前列腺切除术:这种技术利用激光汽化或剜除增生的前列腺组织,以减少对周围组织的损伤,出血量少,适合凝血功能异常或高龄体弱者。与TURP相比,激光手术引起的术后并发症较少,住院时间更短,但费用较高。
3.开放性前列腺切除术:针对前列腺体积超过80克的大腺体,传统微创方法可能效果不佳,需要通过开放手术直接切除增生部分。此种手术切口较大,恢复期较长,适用于无法耐受微创器械操作的特殊情况。
4.其他微创技术:近年来兴起的水蒸气疗法和超声消融等新型方法适合轻中度症状患者,创伤小、恢复快,但长期疗效仍有待更多研究验证。
手术方案的选择不仅取决于疾病本身,还需结合患者年龄、基础健康状况及对术后生活质量的要求,术前应充分沟通并做好相关准备。