前列腺无法排尿的手术过程是什么

2025-03-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺引起的尿潴留通常与前列腺增生相关,手术方式因病情而异,但最常见的是经尿道前列腺切除术。这是一种微创手术,通过减少前列腺体积,解除尿路梗阻。

1.手术前准备:患者需要进行详细检查,包括血液检测、尿液分析、超声检查和膀胱镜检查。这些评估有助于明确前列腺增生程度以及泌尿系统是否存在其他疾病。手术当天通常需禁食6-8小时,并进行膀胱引流以减轻尿潴留症状。

2.麻醉方式:一般采用脊椎麻醉或全身麻醉。脊椎麻醉能使下半身失去痛觉,全身麻醉则使患者处于睡眠状态。选择哪种麻醉方式由麻醉医生根据患者身体情况决定。

3.手术步骤:

经尿道导入器械:利用特殊手术镜通过尿道进入膀胱,并定位增生部位。

切除前列腺组织:使用电切环或激光将增生的前列腺组织逐层切除至正常大小,以恢复尿路通畅。

保留或取出组织:切除的组织可能会被回收送检,以排查潜在的恶性病变。

止血处理:对切除区域进行高频电凝止血,确保术后无明显出血风险。

安置导尿管:手术结束后,安置导尿管以便术后引流和观察膀胱功能恢复情况。

4.术后护理:患者术后需卧床休息,保持导尿管通畅并注意预防感染。通常3-5天后移除导尿管,患者需逐渐适应自主排尿。术后可能会出现短暂血尿、尿频等现象,一般在恢复期内逐步缓解。

手术是治疗前列腺增生导致排尿困难的重要方法之一,但应根据病情选择最佳方案。

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