文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
能量需求:克罗恩病患者通常需要额外的能量摄入,因为疾病活动期消耗较大。一般来说,轻度至中度活动水平的成年人每天需要约25-30千卡/公斤的体重。例如,一个体重60公斤的成年人每天需要1500-1800千卡的能量。在疾病活动期或营养不良的情况下,这一需求可能会增加。
蛋白质摄入:蛋白质是修复组织和促进愈合所必需的。克罗恩病患者通常需要增加蛋白质摄入量,大约每天1.2-1.5克/公斤的体重。例如,一个60公斤的患者,每天需要72-90克的蛋白质。优质的蛋白质来源包括瘦肉、鱼、鸡蛋和豆类等。
脂肪和碳水化合物:虽然克罗恩病患者不需要特别限制脂肪和碳水化合物的总量,但选择健康的脂肪和复杂碳水化合物是重要的。建议避免高脂肪、油炸食品以及简单糖分,以减轻胃肠道负担。健康的脂肪来源包括橄榄油、亚麻籽油和坚果,而全谷物、蔬菜和水果则是良好的碳水化合物选择。
维生素和矿物质:由于克罗恩病可能导致吸收不良,患者常常需要补充特定的维生素和矿物质,包括维生素D、钙、铁、锌和叶酸等。医生或营养师可能会建议使用补充剂来确保足够的摄入量。适当的血液检测可帮助确定具体的补充需求。
其他营养考虑:纤维摄入量应根据患者的耐受性进行调整。疾病活动期时,高纤维饮食可能加重症状,因此可能需要限制纤维摄入。在缓解期,适量的纤维有助于维持肠道健康。保持良好的水分摄入也是非常重要的,尤其是在腹泻频繁的情况下。
克罗恩病饮食管理需要结合个体差异、病情阶段和相关并发症来制定具体的饮食计划。饮食调整不仅仅依赖于通用指导,还需在医疗专业人员的指导下进行个性化的调整。
