韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
腱鞘炎通常是由于过度使用而引起的。在症状出现后,应立即停止一切可能加重病情的活动,尤其是避免继续玩粘粘球。建议给予受累部位充分的休息时间,以利于组织的自我修复。通常建议至少休息几周,根据具体情况调整。
在急性期可以采用冷敷的方法来减轻炎症和肿胀。冷敷通常可用冰袋,每次15-20分钟,每天3-4次。慢性期或疼痛逐渐减轻后,可改为热敷,以促进血液循环,加速康复。热敷时间不宜过长,一般每次也控制在15-20分钟。
为了减少手部肌腱的活动,预防进一步损伤,可以佩戴护具或夹板固定关节。护具不仅能限制动作,还能提供支撑和保护,减少疼痛感。对于严重的腱鞘炎患者,医生可能会建议夜间佩戴夹板,以保持手腕在中立位置。
非甾体抗炎药如布洛芬或萘普生等,可以用于缓解疼痛和炎症。但长期使用需谨慎,可能对胃肠道产生副作用。在某些情况下,医生可能还会开具局部类固醇注射以迅速消减炎症。
专业的物理治疗师可以帮助设计适合的康复计划,包括特定的拉伸和强化练习,以加强手腕和前臂的肌肉群,从而减轻腱鞘的负担,并帮助恢复正常功能。超声波治疗和电刺激也是常用的物理治疗方法之一。
若经过保守治疗后仍未见好转,且症状对日常生活造成严重影响,可能需要考虑手术干预。常规的手术方式包括腱鞘松解术,通过切开狭窄的腱鞘以解除压迫,改善症状和功能。
腱鞘炎的恢复过程因个体差异而有所不同,早期发现和及时处理有助于缩短康复时间。在恢复期间应注意逐步增加活动量,避免一次性进行高强度运动。合理安排工作与休息时间,养成良好的姿势习惯,有助于预防腱鞘炎的复发。
