杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
膝盖关节炎通常伴随着关节软骨的损伤和退化。软骨是覆盖在关节表面的光滑组织，具有减少摩擦和吸收冲击的功能。在关节炎患者中，软骨磨损使得关节表面不再光滑，关节之间的运动阻力增加，容易导致关节卡顿或活动受限，进而增加发生扭伤的风险。
膝盖周围的肌肉群对维持关节的稳定性至关重要。关节炎患者由于疼痛、活动减少或长时间不活动，可能出现肌肉萎缩和力量下降，尤其是股四头肌和腘绳肌的力量减弱。当肌肉无法提供足够的支持和保护时，关节在受到外力时更容易失稳和扭伤。
膝盖关节中的韧带和肌腱除了保持关节的结构完整性，还起到稳定关节的作用。因关节炎引起的慢性炎症可能导致韧带和肌腱的拉伸能力下降，弹性减弱，从而使关节稳定性下降。这种情况下，即便是轻微的不当运动或站立姿势，都可能引发关节的扭伤。
关节疼痛会迫使患者改变正常的站立和行走姿势，以减轻疼痛和避免进一步刺激患处。这种代偿性动作常常导致身体其他部位的负担增加，平衡能力减弱，使人在日常活动中更容易因步态异常而导致扭伤。
膝盖关节炎患者常常面临持续性的疼痛，这种疼痛不仅影响其运动能力，还可能影响神经系统的反应速度。例如，突然的疼痛可能使患者难以及时调整肢体位置以避免摔倒或扭伤，增加了意外伤害的发生率。
长期的关节炎可能导致关节畸形，如膝内翻或膝外翻。这种结构上的变化限制了关节的正常活动范围，使得患者在日常生活中进行某些运动时更加困难，发生错误动作后更易于导致扭伤。
膝盖关节炎患者在日常生活中需特别注意保护关节，尽量避免剧烈活动，加强康复锻炼以增强肌肉力量和改善关节灵活性。同时，合理使用护具及采取预防措施也能有效降低扭伤风险，延缓关节退化进程。