王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
肠梗阻分为机械性和功能性两大类。机械性肠梗阻是由肠道内或外部的物理障碍导致,如肿瘤、粘连、肠扭转等。功能性肠梗阻则是由于肠道肌肉或神经功能异常引起,例如肠麻痹。
机械性肠梗阻可能由肿瘤(约占所有肠梗阻病例的25%)、肠粘连(约占60%至70%的成人肠梗阻病例)及其他原因如异物堵塞造成。
功能性肠梗阻主要见于术后或某些药物影响,或是由于神经系统疾病而导致。
肠梗阻的常见症状包括腹痛、腹胀、呕吐和排便困难。严重时可能出现脱水、电解质紊乱,甚至休克。
腹痛通常呈阵发性,呕吐物可能从胃液发展到胆汁,再到粪便样物质。
医学诊断依赖于病史询问、体格检查和影像学检查,如X射线、超声或CT扫描以明确病因。
肠梗阻治疗主要涉及手术解除阻塞或非手术方法,如禁食、胃肠减压、纠正电解质失衡。
对于机械性肠梗阻,手术可能是不可避免的选择,而功能性梗阻可以通过药物和饮食调节进行管理。
预防措施包括保持健康的饮食习惯、适度运动以促进肠蠕动,但对于已经发生的肠梗阻,应立即寻求专业医疗帮助。
虽然适当的运动,包括步行,有助于维持整体健康和消化系统功能,提高肠蠕动从而预防某些情况下的轻微肠功能不良,但它不足以解决已形成的肠梗阻。在疑似出现肠梗阻时,不应延误就医,因为早期干预能够有效减少并发症风险和提高治疗成功率。
