王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
肠扭转通常是由于肠道中的某个部分发生异常扭曲，导致肠腔阻塞或血流受阻。
常见诱因包括先天性畸形、粘连、腹部手术后的并发症，以及肠内的肿块或者异物。
部分患者可能会因为饮食结构过于单一或摄入过多粗纤维而引发肠道运动异常，从而增加扭转的风险。
另外，年龄较大的患者或有慢性疾病的患者也更容易出现肠扭转。
腹痛是肠扭转最显著的症状，患者通常表现为剧烈且持续的疼痛，有时伴随恶心呕吐。
疼痛可能突然发生，也可能是逐渐加重，并可能伴随腹胀和无法排便或排气。
有些患者可能会感到阵发性的腹痛，这种疼痛常常与肠蠕动有关，在肠道试图通过扭曲位置时加重。
体温升高、心率加快以及血压降低是严重肠扭转病情的指征，需立即就医。
在医院中，一般通过X光、CT或MRI等影像学检查来确认肠扭转的具体位置和程度。
非手术治疗包括通过胃肠减压的方法，如插入鼻胃管以减少腹内压力。
如情况允许，可以尝试通过药物来缓解症状，但药物不能解决实际的扭转问题。
手术是最直接、有效的治疗方式，尤其在肠道被严重阻塞或血供受到影响时。手术过程中，医生会调整肠道的位置，恢复正常血供。
手术后需要特别注意饮食结构，避免过硬、难消化食物，以防止再次发生。
应保持充足的休息和适度的运动，帮助肠道恢复正常功能。
定期复查确保没有并发症，如感染或肠道再次扭转。
对于有过肠扭转史的患者，医生可能会建议长期改变生活方式，避免诱发因素。饮食上增加摄入易消化的食物，减少脂肪和膳食纤维含量可以有效降低风险。
肠子扭曲导致的腹痛是一种紧急健康问题，需要及时辨别和处理。任何已知的危险因素，例如手术史、粘连或其他腹部疾病，均应引起充分重视。对症状的早期识别和迅速的医疗介入能够大幅提高治疗效果及患者的康复速度。通过改善饮食结构和生活习惯，可以有效降低肠扭转的风险，保持肠道健康。