张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
红眼病（急性结膜炎）的治疗需根据病因采取不同方案，核心原则为控制感染、缓解症状、防止传播。常见治疗方法包括抗感染药物、抗炎药物、局部冷敷、隔离措施及对症支持治疗，具体方案需在医生指导下实施。
细菌性红眼病需使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液，每日4至6次，每次1至2滴，疗程通常为5至7天。病毒性红眼病以抗病毒滴眼液为主，如阿昔洛韦滴眼液，每日5至6次，每次1滴，一般持续7至10天。真菌性红眼病需用两性霉素B滴眼液，每日4至8次，疗程较长可达数周。
过敏性红眼病可选用抗组胺滴眼液，如奥洛他定滴眼液，每日2次，每次1滴。非甾体抗炎药如普拉洛芬滴眼液，每日4次，能减轻红肿和疼痛。糖皮质激素如氟米龙滴眼液，仅用于重度炎症，需在医生严密监测下使用，每日2至4次，连续不超过2周。
每日用无菌棉签蘸取生理盐水清洁眼部分泌物2至3次，避免交叉感染。冷敷可缓解眼部灼热和瘙痒，每次10至15分钟，每日3至4次，注意避免冰袋直接接触眼球。
传染性红眼病（细菌或病毒性）需隔离至症状消失后24小时。患者应单独使用毛巾、枕巾和脸盆，每日煮沸消毒。避免用手揉眼，勤洗手，使用含氯消毒剂擦拭门把手、手机等常用物品。
若伴随发热或耳前淋巴结肿大，需口服抗病毒药物如阿昔洛韦片，每次200毫克，每日5次，连续5至7天。严重细菌感染可口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾，每次500毫克，每日3次，疗程7至10天。出现角膜溃疡或眼内压升高时，需紧急就医进行角膜刮片或眼压监测。
儿童红眼病（尤其是病毒性）慎用糖皮质激素，以免诱发角膜穿孔。孕妇需避免使用喹诺酮类抗生素，可选用红霉素眼膏，每日2次。佩戴隐形眼镜者需立即停戴，待治愈后更换新镜片。
红眼病治疗需严格遵循医嘱，不可自行调整药物种类或剂量。多数红眼病在1至2周内自愈，但若出现视力模糊、剧烈眼痛或畏光加重，提示可能累及角膜，需及时复诊。日常注意用眼卫生，避免接触公共物品，可显著降低复发风险。