耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.初步处理:在急诊室,立即评估并稳定患者的生命体征是首要任务。这包括确保呼吸道通畅、维持适当的氧合和循环支持。
2.控制颅内压:颅内压升高是脑出血的常见并发症。可以通过药物如甘露醇或呋塞米来减轻脑水肿。有时可能需要外科手术,如去骨瓣减压以释放颅内压力。
3.止血措施:对于活动性出血,可以使用止血药物,如氨甲环酸,以帮助控制出血量。在某些情况下,血管介入治疗可能是必需的。
4.纠正凝血功能异常:如果患者有凝血功能障碍,例如因服用抗凝药引起,则需要通过输注凝血因子或新鲜冰冻血浆等方法进行纠正。
5.症状管理:根据具体情况,可能需要应用镇静剂、抗惊厥药物,以及其他支持性治疗如营养支持和预防感染措施。
6.康复与长期护理:一旦病情稳定,康复治疗是重要的一环,包括物理疗法、职业疗法和言语疗法等,以促进功能恢复和提高生活质量。
及时处理右脑出血对于改善预后至关重要,早期识别和干预能够有效降低并发症发生率,提高生存及生活质量。