浸润性乳腺癌伴发原位癌该如何处理

病情分析：浸润性乳腺癌伴发原位癌的处理通常包括手术、放疗和化疗等多种治疗方式，具体方案可能因患者个体情况而有所不同。主要治疗措施如下：

1.手术治疗：手术是治疗乳腺癌的基础方法，包括乳房保留手术（如肿瘤切除术）和乳房切除术。乳房保留手术适用于早期病例，且需结合放射治疗以降低复发风险。乳房切除术则适用于肿瘤较大或多灶病变的患者。

2.放射治疗：在接受乳房保留手术后，放射治疗是标准程序，可以显著减少局部复发的几率。放射治疗也可以用于某些情况下的乳房切除术后，以进一步降低癌症复发风险。

3.化学治疗：根据肿瘤的分子特征，化疗可能作为辅助治疗的一部分。尤其对于有高危因素的患者，如肿瘤大小超过一定范围或淋巴结侵袭明显者，化疗能够帮助提高远期生存率。

4.靶向治疗：对于HER2阳性的肿瘤，靶向治疗（如曲妥珠单抗）是一种有效的治疗选择，可显著改善疾病预后。

5.内分泌治疗：对于激素受体阳性的患者，内分泌治疗（如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂）通常被考虑为长期管理策略，以降低复发风险。

每种治疗方案都有其适应证和潜在副作用，根据患者具体的病理类型及个人健康状况，医生会制定个体化的治疗计划。在整个治疗过程中，应定期进行随访，以监测病情变化和调整治疗方案。