杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.风湿性疾病会引起骨质疏松。长期的炎症反应可能影响骨骼的新陈代谢,破坏骨组织正常的更新机制,导致骨密度下降。例如,类风湿关节炎患者中约30%-50%伴有骨质疏松症,而骨质疏松会显著增加骨折风险。
2.关节结构受损是另一个因素。风湿性疾病常导致软骨和骨组织的侵蚀,使得关节变得脆弱,不仅容易出现疼痛,也更容易在外力作用下受到损伤,从而导致骨折。
3.肌肉无力也会增加骨折可能。风湿病患者由于长时间的疾病活动或疼痛限制,通常会减少身体活动,长期缺乏运动可能导致肌肉萎缩和力量减弱。而肌肉力量不足可能降低对骨骼的保护作用,一旦跌倒或受到冲击,骨折风险较高。
4.使用某些治疗药物可能进一步加重骨骼问题。例如,长期使用糖皮质激素治疗风湿性疾病时,会抑制钙吸收并破坏骨代谢平衡,导致骨密度下降。据研究显示,糖皮质激素相关骨质疏松症发生率可达30%以上。
对于手部风湿导致骨折风险增大的情况,需要通过调控疾病活动、加强骨骼健康管理以及合理使用药物来综合防护。同时,应注意补充足量钙和维生素D,并进行适当的耐力训练以改善整体骨骼和肌肉状况。