成年人黄疸消退后转氨酶升高该如何处理

2025-09-03
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张钟爱主任医师

南京市中医院 老年科

病情分析:成年人在黄疸消退后出现转氨酶升高的现象需要引起重视。此时应严格监测肝功能并进行相关检查,以明确病因并采取适当的治疗措施。

1.原因分析:

转氨酶升高可能与肝细胞损伤有关,常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤或自身免疫性肝病。

黄疸消退后,若转氨酶仍然升高,提示可能存在持续性的肝脏损害,需要进一步鉴别诊断。

2.检查措施:

血清学检测:通过检测乙型肝炎病毒抗原和抗体、丙型肝炎病毒抗体等,排除或确认病毒性肝炎。

自身免疫标志物检测:检测抗核抗体、抗平滑肌抗体等,以评估是否存在自身免疫性肝病。

肝脏超声或CT:检查肝脏结构有无异常,如脂肪肝或肝硬化。

生化指标:全面检查肝功能,包括总蛋白、白蛋白及胆红素水平等。

3.治疗措施:

停止可能导致肝损伤的药物,并在医生指导下使用保肝药物。

若确诊为某种类型的肝炎,按要求进行特异性治疗,例如抗病毒治疗。

调整饮食结构,增加高蛋白、维生素丰富的食物摄入,并避免酒精。

持续的肝功能异常需定期复查,综合评估肝功能并调整治疗方案。任何异常情况应及时咨询专业医师以获得妥善处理。

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