吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
滴虫性阴道炎是由一种单细胞寄生虫——阴道毛滴虫引起的。这种病原体主要寄生于女性的阴道、尿道及男性的尿道、前列腺等部位。阴道毛滴虫能在女性生殖道内繁殖,分泌毒素,破坏局部组织屏障,导致炎症反应。它对人体免疫系统具有一定逃逸能力,因此容易造成持续感染。
阴道毛滴虫以性接触为主要传播方式,但也可通过其他途径间接传播: 性接触:超过95%的病例是由于不安全性行为感染的。 间接接触:如共享毛巾、内裤、泳池水或未经严格消毒的医疗器械等。虽然这种传播比例较低,但仍需重视。 母婴传播:产道分娩时,感染的母亲可能将阴道毛滴虫传染给新生儿。
多种因素会增加感染风险: 性伴侣不固定或多性伴侣:性行为模式是影响感染的重要因素。 免疫力下降:如糖尿病患者、妊娠期妇女或长期使用免疫抑制剂者更易感染。 使用抗生素:长时间使用广谱抗生素会破坏阴道菌群平衡,为毛滴虫繁殖创造条件。 卫生习惯不良:例如经常使用非清洁的公共浴室或泳池,容易增加感染几率。
感染后可能出现以下典型症状: 白带异常:白带量明显增多,呈黄绿色、泡沫状,并伴有恶臭味。 外阴瘙痒和灼痛:体外分泌物刺激外阴皮肤和黏膜,可导致瘙痒或刺痛感。 尿路症状:部分患者可能出现尿频、尿痛或排尿困难。 阴道充血及点状出血:妇科检查时,阴道黏膜往往呈现鲜红色,有"草莓样"点状出血。滴虫性阴道炎具备较强的传染性,应重视早期预防与治疗。避免高危性行为,注意个人卫生,保持免疫功能稳定,能有效降低感染风险。确诊后需规范使用抗滴虫药物,治疗期间禁止性交,以防交叉感染和复发。
