王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
对于阑尾炎患者来说,揉肚子会更疼的原因主要与腹膜刺激、炎症扩散和神经反应有关。
阑尾是位于右下腹部的一段细长的盲管,当阑尾发炎时,其周围的腹膜也会受到刺激。腹膜是一层覆盖在腹腔内脏器表面的薄膜,对痛觉非常敏感。当对腹部施加压力或揉搓时,会导致已经被炎症刺激的腹膜产生剧烈的疼痛反应。这种疼痛通常是持续性钝痛,并且随着外力刺激而增强。
阑尾炎是一种由于细菌感染引起的炎症过程。此时,阑尾及其周围组织可能充血、水肿,甚至化脓。在此状态下,任何对腹部的挤压或揉捏都可能导致炎症物质向周围组织扩散,加重疼痛。强烈的揉压还可能导致阑尾破裂,进而出现更为严重的并发症,如腹膜炎。
人体的腹部有丰富的神经网络,这些神经末梢能够传递痛觉信号。当阑尾发生病变,尤其是急性炎症时,局部神经末梢受到刺激,导致疼痛感增加。通过外力按压或揉搓,进一步激活这些神经末梢,使疼痛信号更加剧烈。尤其是在阑尾即将穿孔或已经形成脓肿时,此时触碰右下腹可能导致剧烈的疼痛反射。
除了以上几点,在进行体格检查时,医生通过触诊的方式来判断是否存在典型的麦氏点压痛,这也是阑尾炎的重要临床表现之一。如果怀疑阑尾炎,应尽快就医,以免延误治疗时机,导致更严重的后果。
对于怀疑患有阑尾炎的个体,建议避免自行按压或揉搓腹部,因为这不仅可能加重疼痛,还可能导致病情恶化。在未确诊前,不要擅自服用止痛药,因为止痛药可能掩盖病情,影响疾病的准确诊断。
