樟脑丸对婴儿的危害

樟脑丸对婴儿存在明确健康风险，可经呼吸道、皮肤及消化道吸收，引发急性溶血、黄疸及神经系统损害，婴儿生活空间及衣物储物区域应避免使用樟脑丸。

樟脑丸的主要危害有哪些

1、诱发急性溶血：婴儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性偏低，红细胞抗氧化能力弱，樟脑丸中的萘或对二氯苯进入体内后可破坏红细胞膜，导致急性溶血。国内儿科临床资料显示，萘丸暴露是婴幼儿非免疫性溶血的重要诱因之一，严重者可出现血红蛋白尿。

2、加重黄疸：溶血后大量胆红素释放，婴儿肝脏代谢胆红素能力有限，黄疸可在数小时内明显加深。新生儿期若合并溶血，胆红素脑病风险随之升高，属于需要紧急处理的临床情况。

3、损伤神经系统：樟脑及萘类物质具有脂溶性，可通过血脑屏障。婴儿血脑屏障发育不完善，接触后可能出现嗜睡、喂养困难、呼吸急促、肌张力异常，严重时出现惊厥。

4、刺激呼吸道与皮肤：樟脑丸挥发性气体可刺激婴儿鼻黏膜和支气管，诱发咳嗽、喘息。皮肤直接接触含樟脑丸残留的衣物，可出现红斑、瘙痒等接触性皮炎表现。

5、误食风险高：婴儿处于口欲期，可能将散落的樟脑丸当作糖果放入口中。单粒樟脑丸对成人可能仅引起轻微不适，对婴儿却可能造成严重中毒，误食后需立即就医。

如何识别与处理

1、识别接触途径：常见途径包括衣柜内放置樟脑丸后婴儿穿着残留气味衣物、婴儿床附近存放樟脑丸、婴儿误食。家长应回顾近48小时内婴儿是否接触过此类物品。

2、观察关键表现：接触后若出现皮肤苍白、尿色加深呈酱油色、黄疸加重、精神萎靡、呼吸急促，应高度警惕溶血。上述表现可在接触后数小时至一天内出现。

3、处理原则：立即将婴儿脱离含樟脑丸环境，更换并清洗衣物，用清水冲洗接触部位皮肤。若出现上述表现或误食，应立即前往儿科急诊，并携带樟脑丸包装供医生识别成分。

4、替代储存方式：婴儿衣物及用品储物区域不使用樟脑丸，可采用密封收纳、干燥剂、定期晾晒等方式防虫防潮。成人衣物使用樟脑丸后，需充分晾晒至无气味后再与婴儿衣物分开存放。

需要留意的情形

早产儿、低出生体重儿及既往有黄疸史的婴儿对樟脑丸更为敏感，同等接触量下出现溶血的风险更高。家庭中若有使用樟脑丸习惯，应将其存放在婴儿无法触及的密闭容器内，并避免与婴儿衣物、被褥、尿布同柜存放。

婴儿对樟脑丸的毒性反应比成人更重，避免接触是最有效的预防方式。一旦怀疑接触并出现异常表现，应尽快就医评估。

常见问题

否。残留气味说明衣物仍吸附挥发性成分，婴儿穿着后可能经皮肤和呼吸道吸收，应重新清洗并充分晾晒至无气味后再穿。

否。樟脑丸挥发气体可扩散至整个衣柜及房间，婴儿衣物同柜存放仍可吸附成分，应避免在同一空间使用。

是。中毒表现可能延迟数小时出现，且婴儿代偿能力有限，应立即就医并携带包装，由医生评估是否需要观察或处理。

否。接触樟脑丸后出现的黄疸可能由溶血引起，进展较快，需立即就医排查胆红素水平及溶血指标。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会新生儿学组. 新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识. 中华儿科杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 新生儿黄疸诊疗指南.

[3] 江载芳, 申昆玲, 沈颖. 诸福棠实用儿科学. 人民卫生出版社.

[4] 中国疾病预防控制中心. 常见家用化学品中毒预防科普材料.