苍术功效作用

苍术的核心功效为燥湿健脾、祛风散寒、明目，常用于湿阻中焦、脘腹胀满、风湿痹痛及夜盲等症。其有效成分以苍术素、苍术酮等挥发油类为主，2020年版《中华人民共和国药典》收载其为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎。

苍术的传统功效定位

1、燥湿健脾：苍术气味芳香而苦温，主入脾胃经，针对湿邪困阻中焦所致的脘腹胀闷、食欲不振、大便溏泄、舌苔白腻等表现，常与厚朴、陈皮配伍应用。

2、祛风散寒：苍术能祛除肌表与经络中的风寒湿邪，适用于风湿痹痛、关节沉重疼痛，也可用于外感风寒夹湿引起的头身困重。

3、明目：苍术含有维生素A样物质，传统用于夜盲症及眼目昏涩，常与猪肝或羊肝同用。

4、解表发汗：苍术辛温发散，可用于风寒表证兼有湿邪者，与羌活、白芷等同用。

苍术的现代研究证据

• 2020年版《中华人民共和国药典》一部规定，苍术药材按干燥品计算，含苍术素不得少于0.30%，此为质量控制指标。
• 中国中医科学院中药研究所相关研究指出，苍术挥发油对胃肠平滑肌具有调节作用，可促进消化液分泌，该内容收录于《中华本草》相关条目。
• 一项纳入120例湿阻中焦证患者的临床观察显示，含苍术的平胃散加减方总有效率为91.7%，对照组的常规处理总有效率为73.3%，差异具有统计学意义，该数据来源于2019年《中国实验方剂学杂志》刊载的临床研究。

苍术的使用注意

1、阴虚内热者：表现为口干咽燥、潮热盗汗、舌红少苔的人群不宜单独使用苍术，因其苦温燥烈易伤阴液。

2、气虚多汗者：苍术辛温发散，气虚自汗、表虚多汗者需慎用。

3、用量控制：药典规定苍术常用量为3至9克，超量使用可能引起口干、便秘等不适。

4、配伍原则：苍术与黄柏配伍可清湿热，与厚朴配伍可增强燥湿行气，与玄参配伍可润燥相济，具体配伍需由中医师辨证决定。

5、炮制差异：生苍术燥性较强，麸炒苍术燥性减缓、健脾作用增强，临床需根据证候选择炮制品。

苍术以燥湿健脾为核心，兼能祛风散寒与明目，使用需辨证，阴虚内热及气虚多汗者不宜单独服用，常规用量为3至9克，具体应用应由中医师指导。

常见问题

否。苍术苦温燥烈，长期泡水饮用易伤阴液，可能导致口干、便秘。建议在中医师辨证指导下按疗程使用，常规用量为3至9克，不宜自行长期服用。

苍术偏于燥湿健脾、祛风散寒，燥性较强；白术偏于补气健脾、燥湿利水，兼能止汗。两者均能健脾祛湿，但苍术以燥湿为主，白术以补脾为主。

是。苍术含有维生素A样物质，传统用于夜盲症及眼目昏涩，常与动物肝脏同用。但夜盲症病因多样，应先明确诊断，不宜仅依赖苍术治疗。

阴虚内热者、气虚多汗者不宜单独使用苍术。表现为口干咽燥、潮热盗汗、舌红少苔或表虚自汗的人群，需在中医师指导下决定是否使用。

麸炒苍术燥性减缓、健脾作用增强；生苍术燥性较强，祛风散寒力更胜。临床需根据证候选择，湿阻中焦偏重者多用麸炒品，风湿痹痛者可用生品。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）.中国医药科技出版社，2020.

[2] 国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草.上海科学技术出版社，1999.

[3] 中国实验方剂学杂志.平胃散加减治疗湿阻中焦证的临床观察.2019.

[4] 高学敏.中药学.中国中医药出版社，2012.