苹果绿养生网

肝区的构造是如何的

2026-07-13
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

仲恒高主任医师

南京医科大学第二附属医院 消化内科

肝脏是人体最大的实质性器官,其构造复杂而精细,核心由肝实质、肝管道系统和肝被膜三大部分构成。肝实质分为左右两叶,肝管道系统包括肝动脉、门静脉、胆管和肝静脉,肝被膜则包裹整个器官。以下从解剖结构、血液供应和功能性分区三个方面详细阐述。

1.解剖结构:

肝脏位于腹腔右上部,呈楔形,重约1200-1500克。其表面被肝被膜覆盖,该被膜由致密结缔组织构成,分为浆膜层和纤维层。肝脏通过镰状韧带、冠状韧带和三角韧带等固定于膈肌和腹壁。肝实质被肝门分为左叶和右叶,其中右叶约占肝脏体积的60%-70%。肝门是肝动脉、门静脉和胆管出入肝脏的区域,位于肝脏脏面中央。肝内还可细分为肝段,基于血管和胆管分布,肝脏被划分为8个独立的功能段,每段有独立的血液供应和胆汁引流。

2.血液供应:

肝脏具有双重血液供应系统,这是其独特特征。肝动脉提供约25%-30%的血液,来源于腹腔干,携带富含氧气的血液,主要满足肝细胞的代谢需求,血流量约为300-400毫升/分钟。门静脉提供约70%-75%的血液,来源于肠系膜上静脉和脾静脉,携带来自胃肠道的营养物质和毒素,血流量约为1000-1200毫升/分钟。两路血液在肝窦内混合,然后通过中央静脉汇入肝静脉,最终流入下腔静脉。肝动脉和门静脉在肝门处分支进入肝实质,形成复杂的血管网络,确保肝脏高效处理血液。

3.功能分区:

肝脏的功能单位是肝小叶,直径约1-2毫米,呈六角形结构。肝小叶中央为中央静脉,周围分布肝板、肝窦和胆小管。肝细胞排列成板状,每个肝细胞与肝窦和胆小管紧密接触,便于物质交换。肝脏还通过门管区划分功能区域,门管区包含肝动脉分支、门静脉分支和胆管分支。基于血液供应和氧合状态,肝腺泡模型将肝脏分为三个区带:带1靠近门管区,氧合最高;带3靠近中央静脉,氧合最低。这种分区影响药物代谢和疾病易感性,例如带3更易受缺氧损伤。


肝脏的构造体现了高度组织化的结构,这种设计使其能同时执行代谢、解毒、合成和储存等功能。理解肝脏构造有助于诊断肝病,例如肝硬化时肝小叶结构破坏,导致血流受阻;肝肿瘤常发生在特定肝段,手术切除需精准定位。日常需注意保护肝脏,避免酒精过量、滥用药物或感染肝炎病毒,因为这些因素会直接损伤肝细胞和管道系统。定期体检可监测肝功能指标,如转氨酶和胆红素,从而早期发现异常。

免费咨询