耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脊髓压迫:肺癌晚期患者出现双腿瘫痪,最常见的原因之一是脊髓压迫症,此情况可能由脊柱转移引起。数据显示,大约5%-10%的癌症患者会经历脊髓压迫。及时进行影像学检查,如MRI,可以帮助确认诊断。
2.中枢神经系统病变:嗜睡可能与中枢神经系统受到癌细胞侵犯有关,也可能是由于代谢紊乱、感染或药物副作用导致。研究表明,脑转移发生率在肺癌患者中为20%-30%。CT或MRI可以用来评估脑部是否存在转移病灶。
3.电解质失衡和营养不良:癌症晚期患者容易出现电解质异常,如低钠血症,这也可能导致嗜睡。这种情况下,血液检验可以提供有价值的信息。
4.治疗方案:针对脊髓压迫,可考虑放疗、手术减压或者使用糖皮质激素以缓解症状;对于脑转移,可能需要进行脑部放疗或使用靶向治疗;而电解质失衡需要根据具体情况进行补充和调整。
及早识别症状并采取相应措施,对于改善生活质量和延长生存期极为关键。出现类似症状时,应尽快联系专业医疗团队进行评估和处理。
